一年一度的美國骨內科醫學會 AAOM 在西雅圖盛大舉行! 洪綱醫師和洪辰宇醫師均被邀請擔任超音波工作坊的分組講師。
周邊神經的超音波診斷
隨著超音波機器的推陳出新,以及超音波對於神經的診斷越來越進步,我們越來越可以利用這些強大的機器設備來檢查各類周邊神經。除了觀察神經的靜態表現、腫脹與否、損傷程度,我們還可以利用各類動態檢查來診斷超音波下神經的活動力、受限程度、夾擠部位等。過去許多傳統檢查包括X光檢查、神經傳導檢查、甚至核磁共振均無法抓到病灶的病痛,現在漸漸的在超音波下無所遁形。甚至是最近熱門的"筋膜"問題,也可以利用超音波的影像和動態測試來診斷。
超音波導引注射
超音波導引注射的技術,不只是把針放到病灶處;如何選擇入針點、針面方向、如何讓針全程都在超音波影像上不消失、如何避開神經血管、乃至於如何用注射液來展開各層筋膜都適一大學問。這些年在不斷到美國香港各地進修下,我們也越來越可以把這個部分做到最好,盡可能減少注射過程的不適,同時把可能發生危險的機率降到最低。
神經解套注射
解套注射,不只是把神經周圍打一圈液體;更重要的是如何正確利用注射液,把神經沾黏處確實的剝開。在某些嚴重的情況下,神經甚至是和骨頭的骨面沾黏在一起,在這樣的情況下真的要把神經從骨面上剝開,病況才會大幅改善。不過因為沾黏嚴重的關係,有時在剝的過程中病患會有神經電到的感覺,如何和誤傷神經的注射區分,乃是治療醫師一定要了解的。